保护幼小的一代：对抗香港医院中的MRSA爆发

最近香港医院中甲氧西林抗药性金黄色葡萄球菌（MRSA）在婴儿间的爆发引起了医护人员和家长的广泛关注。 MRSA是一种耐多种常用抗生素的细菌，因为具有抗药性，治疗难度较高，感染所造成的致死率也相对较高。在这篇文章中，我们将讨论香港医院的当前情况，MRSA感染对婴儿的潜在影响，以及为对抗这种危险病原体的传播所采取的预防措施。

从2024年1月至4月，广华医院共诊断出14名婴儿感染MRSA，为了防止进一步传播，医院暂时停止接收新病人。最近，屯门医院新生儿重症监护病房中一名14天大的女婴被确认为无症状的MRSA携带者。经过筛查后，同病房的另外六名婴儿（包括三名男婴和三名女婴，年龄从6天至5个月不等）也被确认为无症状的MRSA携带者。目前这些婴儿都在接受隔离治疗（资料来源：巴士的报，2024；香港01，2024）。这些爆发事件突显了MRSA的高度传染性，以及在医疗设施中，特别是那些照顾婴儿等脆弱人群的设施中，需要高度警觉和有效的感染控制措施。

MRSA对婴儿的影响

MRSA可以引起婴儿一系列严重的感染，包括血流感染、皮肤和软组织感染、肺炎和脑膜炎。这些感染可能导致住院时间延长、需要积极治疗并可能对患者的长期健康造成潜在影响（来源：SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation，2022）。婴儿的免疫系统尚未成熟，这使得他们特别容易受到MRSA感染的严重后果，因而强调了在医疗环境中预防传播的重要性。

预防策略

暴露于受污染的环境与取得MRSA有关。 MRSA会污染病患环境（例如床边桌、床栏、家具、水槽、地板）和病患护理设备。而我们在安老院舍采样测试后的发现印证了MRSA患者周围表面都有相当程度的污染。

为了对抗MRSA的传播，医疗和护理设施正在根据既定指南实施严格的感染控制措施。这些措施包括：

• 加强患者健康状况的筛查和监测

• 彻底清洁和消毒病房

• 严格遵守接触传播预防协议

• 向医护人员、病人及其家庭教育有关MRSA和正确的手部卫生

《SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation: Strategies to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission and infection in acute-care hospitals: 2022 Update》概述了在医疗环境中预防MRSA传播的重要做法。他们强调了正确清洁和消毒设备及环境的重要性，因为干净清洁的环境可防止多种病原体的传播，也降低MRSA的感染机会。

其他做法包括实施MRSA监测计划，进行风险评估，鼓励保持手部卫生，对MRSA感染患者使用接触预防措施，以及实施抗微生物管理计划（来源：SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation，2022）。

抗菌布料的作用

预防MRSA传播的关键之一就是使用适当的材料来减少细菌透过表面接触来传播。例如将Avatech抗菌布料应用于医院床单、制服、病人服或其他纺织品，其抗菌功能创造一个额外的防护层，抵御MRSA和其他有害病原体的传播。 在实施各种接触预防措施和环境清洁消毒外， 抗菌布料可以为婴儿、病人和医疗照护提供一个更安全的环境。

结论

最近香港医院的MRSA爆发事件提醒我们，强而有力的感染控制措施和创新解决方案的必要性，以防止危险病原体的传播。透过实施全面的预防策略，利用如抗菌布料、室内环境卫生评估等先进技术，配合医护人员的专业服务，我们可以致力于保护我们最脆弱的患者，并确保所有人的医疗环境更加安全。

Sources:

1. Bastillepost. (2024). Cluster of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus cases in Tuen Mun Hospital. Retrieved from https://www.bastillepost.com/global/article/3806188-cluster-of-methicillin-resistant-staphylococcus-aureus-cases-in-tuen-mun-hospital

2. HK01. (2024). 超级细菌｜广华医院累计14婴儿染抗药性金黄葡萄球菌　暂停收新症. Retrieved from https://www.hk01.com/%E7%A4%BE%E6%9C%83%E6%96%B0%E8%81%9E/1011996/%E8%B6%85%E7%B4%9A%E7%B4%B0%E8%8F%8C-%E5%BB%A3%E8%8F%AF%E9%86%AB%E9%99%A2%E7%B4%AF%E8%A8%8814%E5%AC%B0%E5%85%92%E6%9F%93%E6%8A%97%E8%97%A5%E6%80%A7%E9%87%91%E9%BB%83%E8%91%A1%E8%90%84%E7%90%83%E8%8F%8C-%E6%9A%AB%E5%81%9C%E6%94%B6%E6%96%B0%E7%97%87

3. SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation. (2022). Strategies to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission and infection in acute-care hospitals: 2022 Update. Retrieved from https://www.cambridge.org/core/journals/infection-control-and-hospital-epidemiology/article/sheaidsaapic-practice-recommendation-strategies-to-prevent-methicillinresistant-staphylococcus-aureus-transmission-and-infection-in-acutecare-hospitals-2022-update/0E86290F644F4EBBC9B8E46C36F5C446