保護幼小的一代：對抗香港醫院中的MRSA爆發
最近香港醫院中甲氧西林抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA）在嬰兒間的爆發引起了醫護人員和家長的廣泛關注。 MRSA是一種耐多種常用抗生素的細菌，因為具有抗藥性，治療難度較高，感染所造成的致死率也相對較高。在這篇文章中，我們將討論香港醫院的當前情況，MRSA感染對嬰兒的潛在影響，以及為對抗這種危險病原體的傳播所採取的預防措施。
從2024年1月至4月，廣華醫院共診斷出14名嬰兒感染MRSA，為了防止進一步傳播，醫院暫時停止接收新病人。最近，屯門醫院新生兒重症監護病房中一名14天大的女嬰被確認為無症狀的MRSA攜帶者。經過篩查後，同病房的另外六名嬰兒（包括三名男嬰和三名女嬰，年齡從6天至5個月不等）也被確認為無症狀的MRSA攜帶者。目前這些嬰兒都在接受隔離治療（資料來源：巴士的報，2024；香港01，2024）。這些爆發事件突顯了MRSA的高度傳染性，以及在醫療設施中，特別是那些照顧嬰兒等脆弱人群的設施中，需要高度警覺和有效的感染控制措施。
MRSA對嬰兒的影響
MRSA可以引起嬰兒一系列嚴重的感染，包括血流感染、皮膚和軟組織感染、肺炎和腦膜炎。這些感染可能導致住院時間延長、需要積極治療並可能對患者的長期健康造成潛在影響（來源：SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation，2022）。嬰兒的免疫系統尚未成熟，這使得他們特別容易受到MRSA感染的嚴重後果，因而強調了在醫療環境中預防傳播的重要性。
預防策略
暴露於受污染的環境與取得MRSA有關。 MRSA會污染病患環境（例如床邊桌、床欄、家具、水槽、地板）和病患護理設備。而我們在安老院舍採樣測試後的發現印證了MRSA患者周圍表面都有相當程度的污染。
為了對抗MRSA的傳播，醫療和護理設施正在根據既定指南實施嚴格的感染控制措施。這些措施包括：
加強患者健康狀況的篩查和監測
徹底清潔和消毒病房
嚴格遵守接觸傳播預防協議
向醫護人員、病人及其家庭教育有關MRSA和正確的手部衛生
《SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation: Strategies to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission and infection in acute-care hospitals: 2022 Update》概述了在醫療環境中預防MRSA傳播的重要做法。他們強調了正確清潔和消毒設備及環境的重要性，因為乾淨清潔的環境可防止多種病原體的傳播，也降低MRSA的感染機會。
其他做法包括實施MRSA監測計劃，進行風險評估，鼓勵保持手部衛生，對MRSA感染患者使用接觸預防措施，以及實施抗微生物管理計劃（來源：SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation，2022）。
抗菌布料的作用
預防MRSA傳播的關鍵之一就是使用適當的材料來減少細菌透過表面接觸來傳播。例如將Avatech抗菌布料應用於醫院床單、制服、病人服或其他紡織品，其抗菌功能創造一個額外的防護層，抵禦MRSA和其他有害病原體的傳播。 在實施各種接觸預防措施和環境清潔消毒外， 抗菌布料可以為嬰兒、病人和醫療照護提供一個更安全的環境。
結論
最近香港醫院的MRSA爆發事件提醒我們，強而有力的感染控制措施和創新解決方案的必要性，以防止危險病原體的傳播。透過實施全面的預防策略，利用如抗菌布料、室內環境衛生評估等先進技術，配合醫護人員的專業服務，我們可以致力於保護我們最脆弱的患者，並確保所有人的醫療環境更加安全。
Sources:
Bastillepost. (2024). Cluster of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus cases in Tuen Mun Hospital. Retrieved from https://www.bastillepost.com/global/article/3806188-cluster-of-methicillin-resistant-staphylococcus-aureus-cases-in-tuen-mun-hospital
HK01. (2024). 超級細菌｜廣華醫院累計14嬰兒染抗藥性金黃葡萄球菌 暫停收新症. Retrieved from https://www.hk01.com/%E7%A4%BE%E6%9C%83%E6%96%B0%E8%81%9E/1011996/%E8%B6%85%E7%B4%9A%E7%B4%B0%E8%8F%8C-%E5%BB%A3%E8%8F%AF%E9%86%AB%E9%99%A2%E7%B4%AF%E8%A8%8814%E5%AC%B0%E5%85%92%E6%9F%93%E6%8A%97%E8%97%A5%E6%80%A7%E9%87%91%E9%BB%83%E8%91%A1%E8%90%84%E7%90%83%E8%8F%8C-%E6%9A%AB%E5%81%9C%E6%94%B6%E6%96%B0%E7%97%87
SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation. (2022). Strategies to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission and infection in acute-care hospitals: 2022 Update. Retrieved from https://www.cambridge.org/core/journals/infection-control-and-hospital-epidemiology/article/sheaidsaapic-practice-recommendation-strategies-to-prevent-methicillinresistant-staphylococcus-aureus-transmission-and-infection-in-acutecare-hospitals-2022-update/0E86290F644F4EBBC9B8E46C36F5C446
